Експерименталната трикомпонентна терапия напълно е елиминирала ХИВ при новородени макаци, лечението е започнало в първите три дни след заразяването. Учените са използвали антиретровирусни лекарства, антитела и леронлимаб, който блокира проникването на вируса в имунните клетки. Ако методът се окаже ефективен и при хората, подходът към лечението на ХИВ при бебета може да се промени коренно.
В проучването учените са съчетали три подхода: стандартна антиретровирусна терапия, широко неутрализиращи антитела и експерименталното моноклонално антитяло леронлимаб. Леронлимаб блокира рецептора CCR5 на повърхността на имунните клетки, чрез който ХИВ прониква в тях. Всеки от методите е бил прилаган поотделно в миналото, но сам по себе си не е позволявал пълното унищожаване на вируса.
Според изследователите ключовият фактор е бил фактът, че лечението е започнало много рано. В първите дни след заразяването вирусът все още не е успял да се разпространи и да формира устойчиви резервоари в организма. Комбинацията от лекарства вероятно едновременно потиска размножаването на ХИВ, намалява количеството на циркулиращия вирус и пречи на заразяването на нови имунни клетки.
Как функционира тройната схемаУчените описват трикомпонентната схема като система за поетапна защита: антиретровирусните лекарства спират размножаването на вируса, антителата намаляват количеството му в кръвта, а леронлимаб не позволява на вируса да проникне в имунните клетки. Заедно тези мерки са дали много по-добри резултати, отколкото всяка поотделно.
Въпреки това точните механизми за унищожаване на ХИВ все още са неизвестни. Не е ясно и в какъв срок след заразяването това лечение все още може да даде резултат. Сега учените искат да проверят дали ще има ефект след седмица или две след заразяването.
Преминаване към клинични тестове при хора
Резултатите все още не могат да се считат за доказателство за ефективността на терапията при хора, тъй като експериментът е проведен върху примати. Следващият етап е изследвания върху хора, вероятно първо сред възрастни с наскоро придобита инфекция. Антиретровирусната терапия вече е одобрена за употреба при хора, докато леронлимаб и широко неутрализиращите антитела все още преминават клиничните тестове.
В случай на успех в клиничните изпитвания новата стратегия може коренно да промени подхода към лечението на ХИВ, особено при заразяване на бебета. Ежегодно вирусът се предава на повече от 120 хил. новородени по целия свят. Повечето от тях се нуждаят от продължително, а често и доживотно лечение. Новата методика обаче все още е в експериментален стадий и не отменя съществуващите мерки за профилактика и лечение.
Тези медицински резултати са ясен знак за това как биотехнологиите променят борбата с най-устойчивите заболявания. Навлизането на широконеутрализиращите антитела показва, че медицината постепенно преминава от доживотно подтискане на симптомите към реално и пълно окончателно излекуване.