Учените са установили, че истинската причина за един широко разпространен вид инсулт може да убягва от вниманието на лекарите в продължение на десетилетия. Ново проучване показва, че лакунарният исхемичен инсулт се причинява не от запушване на артериите с мастни плаки, както се смяташе по-рано, а от промени в малките съдове на самия мозък, по-конкретно от тяхното разширяване и удължаване.
Това откритие обяснява защо стандартните лекарства за профилактика на инсулта, като аспирин често се оказват неефективни при лакунарен инсулт. Изследователи от Университета в Единбург и Британския институт за изследване на деменцията проучиха данните на 229 пациенти, претърпели инсулт. С помощта на ЯМР те сравниха два вида съдови промени: стесняване на големите артерии поради плаки и разширяване на артериите вътре в мозъка.
Анализът показа, че стесняването на артериите не е свързано с лакунарен инсулт. Напротив, при пациенти с разширени артерии вероятността за лакунарен инсулт е била повече от четири пъти по-висока. Разширяването на съдовете също беше свързано с по-бързо прогресиране на мозъчното увреждане и появата на нови „тихи“ инсулти – малки огнища на увреждане, които могат да протичат безсимптомно. При повече от 1/4 от участниците се развиха такива инсулти, въпреки стандартното лечение.
Резултатите вече помагат при разработването на нови стратегии за лечение. В рамките на клиничното проучване LACI-3 се изследват лекарства, способни да защитят най-фините съдове на мозъка и да намалят риска от повторни инсулти и деменция. Проучването е публикувано в списанието Circulation.