Пробив в лечението на рака на панкреаса: ново лекарство почти удвоява преживяемостта

Учени постигнаха пробив в лечението на рака на панкреаса, един от най-смъртоносните видове онкологични заболявания. Новият лекарствен препарат дараксонасиб (daraxonrasib) за първи път успя да въздейства ефективно върху протеина KRAS, който по-рано се смяташе за „неподдаващ се на лекарствена терапия“.

Над 90% от случаите на рак на панкреаса се дължат на мутации в KRAS. Този ген кодира протеин, който действа като превключвател, регулиращ растежа на клетките. При мутация превключвателят засяда във „включено“ положение, принуждавайки раковите клетки да се делят безконтролно. Дълго време учените смятаха, че е невъзможно да се въздейства върху този протеин поради гладката му повърхност, лишена от „джобове“ за свързване с лекарства.

Дараксонасиб, приемано ежедневно перорално действа по различен начин: той се свързва с молекулата циклофилин А, която спомага за сгъстяването на протеините в тяхната окончателна триизмерна структура. Този комплекс след това се свързва с активния протеин KRAS и блокира способността му да подава сигнал към раковите клетки за размножаване.

Резултатите от клинично проучване от фаза III с участието на 500 пациенти с метастатичен рак на панкреаса, които са били лекувани по-рано бяха представени на 31 май от компанията Revolution Medicines. В сравнение със стандартната химиотерапия, дараксонасиб почти удвои общата преживяемост – от 6,7 до 13,2 месеца след поставянето на диагнозата. Като цяло лекарството намали риска от смърт при пациенти с метастатичен рак на панкреаса с 60%.

Най-често срещаният страничен ефект беше кожният обрив, засягащ над 86% от участниците в проучването. Пациентите често се сблъскваха и със стоматит (болезнени язви в устата), диария, гадене и повръщане. Въпреки това, тези, които приемаха дараксонасиб много по-рядко прекъсваха лечението си поради сериозни странични ефекти в сравнение с химиотерапията и отбелязваха подобрение в качеството на живот и намаляване на болката.

Следващата стъпка ще бъде регулаторната проверка на лекарството с оглед одобрението му от Агенцията за храните и лекарствата на САЩ (FDA) и други световни регулаторни органи. Предвид значителното подобрение на преживяемостта, лекарството може да бъде разгледано по ускорена процедура. В случай на одобрение, дараксонасиб може да се появи в клиниките вече след няколко месеца. Този успех бележи вероятен пробив в лечението на рака на панкреаса. Очаква се в бъдеще да се появят нови клинични проучвания, изследващи комбинации от KRAS инхибитори с други лекарства за предотвратяване на развитието на резистентност на туморите към лечението.