Голямата медицинска заблуда: Изследване доказа, че бета-блокаторите след инфаркт са безполезни и опасни

Голямо международно проучване постави под въпрос един от най-устойчивите стандарти в кардиологията: учените стигнаха до заключението, че бета-блокерите не намаляват риска от смърт, повторен инфаркт или сърдечна недостатъчност при пациенти след инфаркт на миокарда. Нещо повече, при жените приемът на лекарствата показва повишен риск от усложнения. Резултатите могат да доведат до преразглеждане на международните насоки за лечение на сърдечносъдовите заболявания.

Бета-блокерите се използват като терапия след инфаркт в продължение на около 40 години. Първоначално те значително намалиха смъртността, тъй като спомогнаха за намаляване на нуждата на сърцето от кислород и предотвратиха опасни аритмии. През последните десетилетия обаче лечението на инфарктите се промени драстично – днес при пациентите бързо се възстановява притокът на кръв в блокираните артерии и се предписват съвременни лекарства, включително статини и антиагреганти.

Учените решават да проверят дали продължава ползата от бета-блокерите при пациенти с нормална съкратителна функция на сърцето след инфаркт. В клиничното проучване, за което пише Science Daily, са участвали 8,5 хил. души от Испания и Италия. Участниците от първата група са получавали бета-блокери, а във втората група лекарства не са били предписвани. В същото време всички пациенти са получавали стандартна съвременна терапия. Средният период на проследяване е бил почти четири години.

Резултатите показват, че бета-блокерите не намаляват значително риска от смърт, повторен инфаркт или хоспитализация поради сърдечна недостатъчност при пациенти със запазена сърдечна функция.

Вместо терапевтична полза, изследователите откриха тревожна тенденция при жените.

Пациентите от женски пол, получаващи бета-блокери, са имали по-висок риск от смърт, повторен инфаркт или хоспитализация поради сърдечна недостатъчност. Подобен ефект не е наблюдаван при мъжете.

„Резултатите не означават, че пациентите трябва сами да спрат приема на лекарството. Проучването обаче показва, че подходът към предписването на терапия след инфаркт трябва да отчита индивидуалните фактори“,

казват изследователите.

Днес на повече от 80% от пациентите се предписват бета-блокери след неусложнен сърдечен удар. Сега учените очакват, че резултатите ще им позволят да коригират протоколите за лечение в зависимост от състоянието на пациента и наличието на усложнения.