Ново мащабно епидемиологично проучване показа, че неврологичните заболявания остават един от най-големите медицински проблеми в света и тяхната тежест продължава да нараства, особено в контекста на застаряващото население и променящия се начин на живот.

През 2021 г. неврологичните разстройства са засегнали приблизително 3,4 милиарда души по света или повече от 43% от населението на Земята. Изследователите отбелязват, че това не е едно-единствено заболяване, а спектър от състояния, от главоболие до инсулт и невродегенеративни заболявания.

Изследователите обръщат особено внимание на ситуацията в Китай, където бързите демографски промени и урбанизацията доведоха до постоянно увеличение на честотата на инсулти, деменция и болестта на Паркинсон. Прогнозира се, че тази тенденция ще продължи през следващите десетилетия.

Проучването, проведено от екипа на професор Ямей Танг от Sun Yat-sen Memorial Hospital към Sun Yat-sen University, се основава на данни от проекта Global Burden of Disease (GBD) 2021. Изследователите са анализирали 12 неврологични разстройства в континентален Китай от 1990 до 2021 г., като са взели предвид възрастта, пола, региона и рисковите фактори.

Най-често срещаните и опасни състояния

През 2021 г. най-често срещаните неврологични разстройства са били главоболието, мигрената и исхемичния инсулт. В същото време най-високата смъртност е била причинена от вътремозъчен кръвоизлив, исхемичен инсулт и деменция.

Ако оценим общото бреме на болестите (индикаторът DALY, който отчита загубата на години здравословен живот), инсултът и деменцията също се оказват водещи.

Дългосрочни промени: повече заболявания

Между 1990 и 2021 г. повечето неврологични заболявания показват увеличение на разпространението си. Най-бързо нарастващите случаи са болестта на Паркинсон, деменцията и исхемичният инсулт.

Особено забележим скок е наблюдаван между 2019 и 2021 г. Именно през този период няколко състояния, включително деменция, епилепсия, множествена склероза и тензионни главоболия, започват рязко да се увеличават. Изследователите отбелязват, че това прекъсване на тенденциите съвпада с пандемията от COVID-19, въпреки че пряката причинно-следствена връзка все още не е потвърдена.

Възрастта и полът имат значение

Анализът показва значителни разлики в зависимост от възрастта. Епилепсията и туморите на централната нервна система са били най-често срещани при децата. Мигрената е доминирала при младите хора, докато инсултът и вътремозъчният кръвоизлив са били най-чести при хората на средна и напреднала възраст.

След 75-годишна възраст инсултът и деменцията стават водещи причини за загуба на години здравословен живот, а след 90-годишна възраст деменцията се превръща във водеща причина за загубата на години здравословен живот. Наблюдавани са и полови различия, като жените са по-склонни да имат деменция и мигрена, докато мъжете са по-склонни да имат поведенчески рискови фактори.

Какво увеличава рисковете?

Сред модифицируемите рискови фактори, високото кръвно налягане е с най-голям принос. Освен това, тютюнопушенето, алкохолът и излишната сол в диетата са били значими при мъжете, докато при жените ниската физическа активност и пасивното тютюнопушене са били значими.

Ново предизвикателство за здравната система

Изследователите подчертават, че светът постепенно се движи към различен модел на неврологични заболявания: смъртоносните съдови патологии бавно намаляват, но невродегенеративните заболявания като деменция и болестта на Паркинсон бързо се увеличават.

Това създава нова тежест за здравните системи, тъй като подобни заболявания изискват дългосрочни грижи, рехабилитация и социална подкрепа.

Отделно, учените обръщат внимание на възможното въздействие на пандемията от COVID-19 върху увеличаването на неврологичните разстройства през 2019-2021 г. Въпреки че причинно-следствената връзка не е доказана, съществуват хипотези за когнитивните нарушения след COVID и въздействието на ограничения достъп до медицински грижи.

Заключение

Общото заключение на изследването е ясно: тежестта на неврологичните заболявания в Китай продължава да расте и остава неравномерно разпределена между региони, възрастови групи и полове. Изследователите подчертават необходимостта от всеобхватна стратегия, като превенция и ранна диагностика до дългосрочна рехабилитация и грижи за пациентите.